ARBRE DÉCISIONNEL
CORONAROPATHIE ET PLONGÉE |
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Patient
coronarien
désirant pratiquer
la plongée
subaquatique
avec l'accord de son cardiologue habituel |
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Délai
minimum de 6 mois depuis
le dernier événement
coronarien
(épisode aigu
ou revascularisation)
et asymptomatique depuis (pas
de douleur, ni dyspnée, ni malaise)
sans
consommation de dérivés nitrés
avec un suivi cardiologique spécialisé régulier. |
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Pas
d'atteintes du tronc coronaire gauche
ou d'atteinte tritronculaire (même
revascularisées).
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Pas
de spasme coronaire documenté.
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Fonction
cardiaque conservée avec FEVG ³ 50%
(avec
compte-rendu d'examen postérieur
au dernier événement
coronarien mais sans dater de plus
d'1 an).
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Traitement
conforme aux recommandations des sociétés
savantes
(y
compris bêta-bloquants selon
les indications
mais sans utilisation de
médicaments
hypoglycémiants).
Contrôle
optimal des facteurs de risque,selon les
objectifs préconisés
par les
sociétés
savantes,avec sevrage définitif
du tabac.
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Test
d'effort, sans ischémie
ni trouble du rythme,
(sous
traitement bêta-bloquants
s'il y a indication)
démontrant un
entraînement
physique régulier avec
une capacité physique
supérieure à la normale
théorique
pour l’âge et
dans tous les cas :
≥ 10 METs pour un homme
de moins de 50 ans,
≥ 8 METs pour
un homme de plus de 50 ans ou une femme
de moins de 50 ans,
≥ 6 METs pour
une femme de plus de 50 ans. |
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Certificat
médical,
délivré par un médecin
fédéral, de non contre-indication à la
pratique de la plongée subaquatique
Enseignement
limité à l'espace
proche (0 à 6 m) sans réalisation
de baptême.
Pas d'encadrement.
Pas d'utilisation de mélanges
potentiellement hypoxiques.
Renouvellement
annuel sous réserve d'un suivi régulier
attesté par
au moins
un ECG d'effort/an |
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Toutes dérogations à ces conditions
particulières de pratique devra être
validées par le Président de
la Commission Médicale et de Prévention
Régionale.
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