La
transmission indirecte des maladies bactériennes
( staphylococcie, tuberculose...), virales
(herpes, hépatite A, B, C,VIH...), parasitaires
(amibes…), fongiques (candidose...) par
l’intermédiaire d’un embout
buccal de détendeur (et de façon
générale par toutes les pièces
pouvant être contaminées par la
salive dans les appareils respiratoires à recyclage
de gaz) n'a jamais été formellement
démontrée ; cependant le
pouvoir pathogène potentiel de ces bactéries,
virus, parasites et levures font qu'un risque
de contamination est possible en particulier
chez les personnes dont l'immunité est
défaillante.
La prophylaxie
de ces maladies transmissibles est donc un
acte responsable et même
une impérieuse
nécessité pour
notre fédération qui statutairement
doit préserver la santé de ses
licenciés.
La première des recommandations à respecter
est la désinfection de cet embout buccal
(de façon générale de
toutes les pièces pouvant être
contaminées par la salive) en particulier
lorsqu'il vient juste d'être utilisé ;
elle doit se faire avec un produit :
- à action rapide,
- non toxique pour l'homme,
- non agressif pour le matériel,
- non polluant pour l'environnement,
- si possible bon marché
Des
produits comme l'eau de javel dilué au
1/10 sont à proscrire : il s'agit
d'un caustique qui dénature le caoutchouc
et corrode l'aluminium ; de même,
tous les produits à base de glutaraldéhyde,
principe actif utilisé pour la désinfection
des dispositifs médicaux thermosensibles
ne sont pas adaptés à ce type
de désinfection souhaitée.
Cette
désinfection doit se faire par trempage
pendant 15mn (ce temps de trempage maximum
garantit l'action désinfectante) avec
des produits à base d'ammonium quaternaire tel que :
- Esculase© du laboratoire Rivadis™ dilué à 0,70 % :
2 sachets de 35 g dans 10 litres
d'eau (pH après dilution : 10.5 ± 0.5
)
- Hexanios© du laboratoire Anios™ dilué à 0,5 % :
1 dose de 50 ml dans 10 litres
d'eau. L'avantage de ce produit est que,
après dilution, le pH de la
solution obtenue est neutre (7 ± 0.5)
ce qui en fait un produit non corrosif
Cette liste est indicative et non exhaustive,
d'autres spécialités existent,
fabriquées par d'autre laboratoires
sont disponibles ; dans tous les cas,
respecter le mode d’emploi.
D'autres produits conduisant à un pH neutre après dilution peuvent être
utilisés ; pour en savoir plus sur cette question, consultez le
site suivant : http://www.sfhh.net/ (site
de la Société Française d'Hygiène Hospitalière),
page 6, où vous pourrez trouver toute la liste des produits détergents-désinfectants
pour la désinfection des dispositifs médicaux (paragraphe C de
la liste positive des désinfectants) qui peuvent être recommandés.
Même si les produits cités ci dessus ne sont pas toxiques
pour l’homme, n'oubliez pas, après trempage, de rincer le
matériel à l'eau claire.
Dr Bruno Grandjean
Mars 2007
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