Annexe 3-2-1a
: Critères de reprise après accident
de plongée
Type d’accident |
CI
initiale |
Explorations |
Conduite à Tenir |
Surpression pulmonaire |
|
* avec signes pulmonaires |
1 mois |
TDM thoracique immédiate |
Si pas d’effraction,
reprise autorisée
Si effraction (PNO, PNM), CI définitive |
* avec signes neurologiques |
Définitive |
|
|
Otite Barotraumatique |
|
* sans perforation tympanique |
5 à 15 j |
Otoscopie
Audio-tympanométrie |
Si normalisation tympanique
et auditive et mobilité satisfaisante,
reprise autorisée |
* avec perforation tympanique |
Durée de la perfora-tion |
Otoscopie
Audio-tympanométrie |
Si cicatrisation spontanée
ou tympanoplastie,
reprise prudente 2 mois après |
Barotraumatisme O. interne |
4 à 6 mois |
Audio-vestibulométrie |
Si pas de perte dans les
fréquences conversationnelles
et acouphènes tolérés,
reprise autorisée |
ADD Cutané isolé |
8 j |
Aucune |
Recherche de facteurs
de risques |
ADD Ostéo-Arthro-Musculaire
(OAM) |
1 mois |
IRM + TDM à 1 mois
Scintigraphie +/- |
Si image d’ostéonécrose
dysbarique, prolongation de la CI avec
surveillance de l’imagerie par
6 mois
Si pas de signes fonctionnels et radiologiques reprise
autorisée |
ADD Labyrinthique |
6 mois |
Audio-vestibulométrie
Recherche de shunt D/G
(EDTC-ETO) |
Si récupération
clinique avec bonne compensation, reprise
autorisée
Sinon réévaluation 6 mois
plus tard |
ADD Médullaire |
6 mois |
PES /PEM
EMG
BUD
IRM |
Si persistance de troubles
moteurs, sphinctériens et/ou sensitifs
profonds, pas de reprise et réévaluation
dans 6 mois
Si uniquement, séquelles sensitives
superficielles, autorisation de reprise |
ADD Cérébral |
6 mois |
IRM
Recherche de shunt D/G
(EDTC-ETO) |
Si existence de séquelles
neurologiques ou radiologiques, CI définitive
Sinon, autorisation de reprise |